تعد الالام الركبه من اكثر الاعراض شيوعا بين الناس في جميع الاعمار . فقد تحدث الالام الركبه نتيجه لاصابه الركبه أو الاربطه المحيطه ligaments أو الغضاريفCartilages أو نتيجه لمرض ما اصاب الركبه كتآكل غضروف الركبه ( خشونه الركبه )Osteoarthiritis
أسباب الالام الركبه:-
كما ذكرنا مسبقا أن اسباب الالام الركبه قد تكون نتيجه لأصابات أو امراض اصابه الركبه
• اصابات الركبه والتي تسبب الالام الركبه Knee Pain
- قطع الرباط الصليبي الامامي : وهو عباره عن رباط من اربعه اربطه تصل عظام الساق بعظمه الفخذ وتنتشر الاصابه بالرباط الصليبي بين لاعبي كره السله والتزحلق علي الجليد وبين الرياضين بصفه عامه وتحد الاصابه في الرباط الصليبي نتيجه الالتواء المفاجئ للركبه في اتجاه خاطئ مما يسبب الالام الركبه بالاضافه لحدوث تورم بمفصل الركبه
- أصابه غضروف الركبه Tron menisci : وتعتبر الغضاريف اجسام ماصه للصدماتshock absorbers وتسبب اصابه غضروف الركبه في الالام الركبه نتيجه الاحتكاك المتولد بين عظمه الساق والفخذ .
- الالتهاب الكيسي للركبه ( التهاب جراب الركبه ) Knee Bursitis : وهو عباره عن كيس يحوي سائل لزج ليقلل الاحتكاك بين الاربطه و الاوتار المحيطه بالركبه وقد يلتهب جراب الركبه knee Bursa نتيجه لبعض الاصابات مما يسبب الالام الركبه
- التهاب أوتار الرضفه Patellar Tendinitis : وهو الوتر الذي يصل عضله الفخذ الرباعيه بعظمه الساق وتنتشر الاصابه بالتهاب وتر الرضفه Patellar Tendinitis بين العدائين و الدراجين مما يسبب التهاب وتر الرضفه Patellar tendon الذي يصل العضله الرباعيه بالفخذ و الساق ( صابونه الركبه )
أسباب الالام الركبه:-
كما ذكرنا مسبقا أن اسباب الالام الركبه قد تكون نتيجه لأصابات أو امراض اصابه الركبه
• اصابات الركبه والتي تسبب الالام الركبه Knee Pain
- قطع الرباط الصليبي الامامي : وهو عباره عن رباط من اربعه اربطه تصل عظام الساق بعظمه الفخذ وتنتشر الاصابه بالرباط الصليبي بين لاعبي كره السله والتزحلق علي الجليد وبين الرياضين بصفه عامه وتحد الاصابه في الرباط الصليبي نتيجه الالتواء المفاجئ للركبه في اتجاه خاطئ مما يسبب الالام الركبه بالاضافه لحدوث تورم بمفصل الركبه
- أصابه غضروف الركبه Tron menisci : وتعتبر الغضاريف اجسام ماصه للصدماتshock absorbers وتسبب اصابه غضروف الركبه في الالام الركبه نتيجه الاحتكاك المتولد بين عظمه الساق والفخذ .
- الالتهاب الكيسي للركبه ( التهاب جراب الركبه ) Knee Bursitis : وهو عباره عن كيس يحوي سائل لزج ليقلل الاحتكاك بين الاربطه و الاوتار المحيطه بالركبه وقد يلتهب جراب الركبه knee Bursa نتيجه لبعض الاصابات مما يسبب الالام الركبه
- التهاب أوتار الرضفه Patellar Tendinitis : وهو الوتر الذي يصل عضله الفخذ الرباعيه بعظمه الساق وتنتشر الاصابه بالتهاب وتر الرضفه Patellar Tendinitis بين العدائين و الدراجين مما يسبب التهاب وتر الرضفه Patellar tendon الذي يصل العضله الرباعيه بالفخذ و الساق ( صابونه الركبه )
• ثانيا : التهاب المفاصل المسبب لالالام الركبه :
- خشونه الركبه Knee Osteoarthritis : وهو عباره عن مرض تآكل غضروف الركبه ويصيب كبار السن غالبا. ويؤدي تآكل غضروف الركبه الي الالام الركبه
- التهاب غضروف الركبه الروماتويدي Rheumatoid arthiritis : وهو من اكثر انواع التهاب المفاصل ضراوه وصعوبه في السيطره وهو مرض مزمن قد يصيب الركبه أو أي مفصل اخر من مفاصل الجسد ويسبب الالام بالركبه ( اذا ما اصاب غضروف الركبه )
- النقرس Gout : وهو التهاب المفصل نتيجه لترسيب كريستالات حمض البوليك Uric acid في المفصل واشيع ما يصيب مفصل الاصبع الاكبر للقدم والركبه ( مما يسبب الالام الركبه )
- الاتهاب الصديدي لغضروف الركبه Septic arthiritis : وهو يحدث نتيجه الاصابه بميكروب مما يؤدي لالتهاب الركبه و الاحمرار والالام والتورم بالركبه وحولها
هذه كانت بعض مسببات الالام الركبه ولكن هناك اساباب أخري عديده لالام الركبه امتفيت بذكر الاشيع منها فقط لأختصار الوقت
أعراض الالام الركبه knee pain : الاعراض المصاحبه لالام الركبه قد تكون
• تورم الركبه
• احمرار الركبه
• صعوبه في تحريك الركبه
• صوت طقطقه أو قرقعه عند تحريك الركبه مصاحب بألم
عوامل اللخطر التي تزيد من احتماله الاصابه بالالام الركبه :
1- التقدم في السن
2- زياده الوزن
3- ضعف العضلات المحيطه
4- الاصابات ( بالطبع )
5- الجنس : فالسيدات اكثر عرضه للمعاناه من الالام الركبه
تشخيص الالام الركبه :
يتم تشخيص الالام الركبه غالبا عن طريق فحوصات الاشعه الاتيه :
- الاشعه العاديه ( اشعه اكس Plain Xray )
وهي تفيد لتشخيص الكسور والتآكلات بمفصل الركبه
- الاشعه المقطعيه CT Scans
وفيها نقوم بأخذ قطاعات من الركبه ومعالجتها بالكمبيوتر لتكوين صوره ادق و أوضح من الاشعه العاديه
- الاشعه التفزيونيه Ultrasound
- الرنين المغناطيسي MRI Magnetic Resonance Imaging
علاج الالام الركبه :
تتنوع علاجات الالام الركبه بأختلاف السبب لألم الركبه
- علاجي دوائي للمرض المسبب لالام الركبه كالتهاب غضروف الركبه الروماتويديRheumatoid Arthitis
- العلاج الطبيعي :
وهو يهدف لتقويه العضلات المحيطه بالركبه لتقويتها وزياده الحمايه والثبات لغضروف الركبه
- الحقن الموضعي :
الكورتيزون : فالحقن الموضعي للكورتيزون داخل مفصل الركبه قد يساعد في تقليل الاتهاب وبالتالي تقليل الالم بمفصل الركبه ولكن بجب ان يتم تحت اشراف طبيب متخصص لتجنب الاصابه بالميكروبات
- التدخل الجراحي :
يعتمد قرار التدخل الجراجي لحل مشكلات الركبه علي نوعيه الاصابه فبعض الاصابات تستدعي التدخل الجراحي العاجل للعلاج والحفاظ علي مفصل الركبه سلبم
• التدخل الجراحي عن طريق منظار الركبه وهو مفيد في حالات اصابه الاوتار والغضاريف المحيطه بالركبه عن طريق شق حراجي صغير وتمرير المنظار من خلاله
• التغيير الجزئي لمفصل الركبه Partial Knee replacement Surgery
وفيها يتم تغيير الجزء التالف فقط من مفصل الركبه والحفاظ علي الاجزاء السليمه من المفصل والتي تقوم بعملها ولا تسبب الالام
• التغيير الكلي لمفصل الركبه Toatal Knee Replacement Surgery
وفيه يتم الاستئصال الكامل لمفصل الركبه واستبداله بمفصل أخر صناعي
[/font]
